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信托和遺產

打破沉默:透過個人故事和社會改變應對心理健康問題

在最新的慈善專題中,我們與哈佛醫學院精神病學教授醫學博士尤金‧V‧貝雷辛(Eugene V. Beresin)進行訪談。他身兼麻省綜合醫院(Massachusetts General Hospital)青年健康心理克雷中心(Clay Center for Young Healthy Minds)執行董事,該中心致力於公共心理健康教育、預防心理健康失調,以及培養青少年的抗逆能力。他曾擔任多個領導要職,對不同的媒體項目貢獻良多,在精神病學和醫學教育方面的成就廣受肯定,並在教學方面屢獲殊榮。

了解心理健康:探索個人經歷與社會挑戰

心理健康是備受關注的普世議題,不論年齡、性別、信仰或社會經濟地位,對每個人都存在影響。在了解和處理心理健康問題的過程中,通常發現問題深深植根於童年、父母影響、毒品和成癮。心理問題可能關乎個人,受到各自生活環境的影響,並且取決於個案的複雜程度,很多人在心理疾病邊緣痛苦掙扎的經歷足以為證。

邁向心理健康之路

投身醫學事業的決定,通常源於助人之心,但對於某些人來說,例如貝雷辛博士,更是一段自我探索與理解之旅。最初,他與現今的年輕人一樣,在面對前路迷茫,思索人生志向時承受重重壓力。這種迷惘驅使貝雷辛博士在習醫的同時亦開始探索哲學,此舉對他投身醫學的決心影響深遠,同時亦促使他選擇研究、了解和實踐心理健康的治療與介入。

在賓夕法尼亞州大學就讀期間,貝雷辛博士透過威廉詹姆斯 (William James)及實用主義者的研究,領略到心理健康的哲學基礎。此探索歷程突顯出心靈、身體和環境之間的微妙關係,強調心理健康問題雖然一般無法看見,但其重要性不下於其他可見疾病。透過適當的治療和科學突破,心理健康問題都可得到治療和根治。

無形的心理疾病

心理疾病無處不在,全球每四人便有一人在生命的某個階段經歷過精神疾病的早期徵兆,例如抑鬱、社交恐懼、感到孤單等。不論在任何時段,每四個人當中就有一人患有精神失調,而就一生而言,這個比例會上升至每兩個人就有一個患者。美國疾病控制與預防中心及《一般精神病學檔案》(Archives of General Psychiatry)其中一篇文章對此有詳細講解。作為父母和祖父母,我們現時在家庭和工作上肩負重責,加上本地和全球的嚴峻議題,壓力更是與日俱增。當這些壓力因素因焦慮、抑鬱或嚴重的適應失調等精神失調狀況而加重,便需要自我護理(包括接受專業人員治療),當中必定包括一系列個人、家庭或小組心理治療,甚至藥物治療。

儘管心理疾病十分普遍,但仍然深受污名化和不正確資訊產生謬誤,以致專門介入治療的工作寥寥可數。常見的污名包括羞恥感,以及將心理疾病視為個人挫敗,從而令患者拒絕求助。

由於缺乏認知、大眾關注和個案分享,心理疾病仍使人們諱疾忌醫。與心臟病或糖尿病等明顯可見的疾病不同,心理健康問題往往隱而不見,讓人難以承認和面對。這種隱匿性助長了污名化,因為人們會更普遍談及身體上的疾病,而非心理健康方面的痛苦。在很多方面,我們視為可見的健康問題,其實與心理疾病相近,兩者都較難察覺。正如高血壓、腸道炎症疾病、過敏和偏頭痛等,其他人通常亦無法看見。然而,與精神疾病不同,這些疾病並不會為人所詬病。此外,一般人會承認身體出現毛病,但心理疾病患者往往會有羞恥感而否認患病。

心理健康至關重要

心理健康與其他健康狀況同樣重要。抑鬱症等疾病可能會導致失去工作、生產力下降、經濟困難、殘疾、依賴公共援助、加重家庭負擔、身心痛苦、自殺和濫用藥物問題,此類疾病不但常見,且對經濟和社會構成重大影響。

舉例而言,抑鬱症是全球首要致殘因素,影響職場生產力、造成經濟困難、為人帶來痛苦,並影響家庭關係。可喜的是,大多數精神失調都能透過治療康復,成功率與慢性身體疾病相若。

教育與公眾意識的作用

在對抗與心理健康問題相關的污名化和否定心理方面,公眾教育非常重要。透過故事和經驗分享,我們可以讓心理健康討論常態化,並鼓勵患者尋求協助。雖然公共衛生活動在處理吸煙和乳癌等議題上卓有成效,但心理健康工作亦需要提升至同等力度,而此類工作向來屈指可數。

公眾教育讓我們了解到三個「W」,即症狀(What to Look For)、警號(When to Worry)和對策(What to do),父母、照顧者和年輕人本身就能夠更深入了解自己的心理健康問題。當他們與自己的主要護理專業人員見面,可以更深入探討和合作,這或會更進一步加強具針對性的介入或轉介的作用。

向專業人員給予教育亦同樣重要。很多醫療服務提供者缺乏識別、處理及治療心理健康問題的培訓,以致未能有效支援病人。透過將心理健康教育融入醫學訓練,我們可以協助專業人員掌握所需技巧,從而提供全面護理及可靠的評估,並作出適切的精神專科轉介。

個人故事的力量

個人故事是提高意識和理解的有用工具。例如,一位年輕女生在校內出現恐慌症,透過藥物和認知行為治療後逐步重返學校,並成功克服恐懼。這種方法稱為接觸與反應預防法,能協助患者在受控和有支援的環境下面對恐懼。

同樣地,一位害怕乘搭升降機的小男孩亦能透過逐步接觸和認知行為技巧來克服恐懼症。這些故事反映結合藥物與心理治療來應對心理健康問題的有效性。

及早介入的重要性

及早介入治療是預防心理健康問題惡化的關鍵。透過在童年和青少年時期處理問題,我們可助他們培養出抗逆能力和技巧,應對人生挑戰。這種積極主動的方法可以降低日後發生嚴重心理健康問題的可能性。

處理否定心理並提供鼓勵性支援

否定心理是患者就心理健康問題尋求協助的常見障礙。患者可能會淡化自己的症狀,或害怕其他人對精神疾病的相關謬誤。透過營造具支持性的環境,並鼓勵開放討論,我們可以幫助人們克服否定心理,並獲得所需援助。

社區與各界合作的作用

要處理心理健康問題,有賴家庭、教育工作者、醫療服務提供者和社區共同努力。透過各界並肩合作,我們有望建立支援網絡,鼓勵人們尋求協助,並為他們提供茁壯成長的所需資源。

結論

貝雷辛博士說:「我們的大腦天生就傾向施贈。在施贈的過程中大腦所釋放的化學物質,為我們帶來的滿足感遠高於收到禮物。」

接受鄰居、家人或社區的幫助,而同時能夠幫助別人,他們自身亦會感到對其他人的生活發揮正面影響。

心理健康是整體福祉的重要一環,不論每個人的社會經濟地位如何,處理心理健康問題都需要多管齊下、同心協力的方式。透過分享個人故事、教育大眾和專業人員,以及建立一個各方支援的社區,我們可以打破對心理疾病污名化和否認問題所造成的障礙。

同心同德,我們必能建立能正視心理健康並積極提供治療和支援的環境,讓人們的生活更充實和有貢獻。


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